 | ||||||||
|  | |||||||
Отчет о финансовых результатах страховой мед. организации по ОМС (квартальный). Форма № 2а-страховщик (приказ Росстрахнадзора от 16.04.96 № 02-02-12) *
Отчет о финансовых результатах страховой мед. организации по обязательному мед. страхованию (квартальный). Форма № 2а-страховщик (приказ Росстрахнадзора от 16.04.96 № 02-02-12) Приложение 1 к Приказу Федеральной службы России по надзору за страховой деятельностью от 16 апреля 1996 г. Nо. 02-02/12 Утверждена Федеральной службой России по надзору за страховой деятельностью по согласованию с Министерством финансов Российской Федерации для бухгалтерской отчетности 1996 г. ОТЧЕТ О ФИНАНСОВЫХ РЕЗУЛЬТАТАХ СТРАХОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ МЕДИЦИНСКОМУ СТРАХОВАНИЮ +-------+ ¦ Коды ¦ +-------¦ Форма Nо. 2а-страховщик по ОКУД ¦0710002¦ +-------¦ С 1 января по _____ 199_ г. Дата (год, месяц, число) ¦ ¦ ¦ ¦ +-------¦ Страховая организация _____________________________ по ОКПО ¦ ¦ +-------¦ Отрасль (вид деятельности) _______________________ по ОКОНХ ¦ ¦ +-------¦ Организационно-правовая форма _____________________ по КОПФ ¦ ¦ ¦ +-------¦ Орган управления государственным имуществом _______ по ОКПО ¦ ¦ +-------¦ Единица измерения: ________________________________ по СОЕИ ¦ ¦ +-------¦ Контрольная сумма ¦ ¦ +-------+ +-------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Код ¦ За ¦ За ¦ ¦ Наименование показателя ¦стр.¦ предыд. ¦отчетный ¦ ¦ ¦ ¦ год ¦ год ¦ +------------------------------------------+----+---------+---------¦ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ +------------------------------------------+----+---------+---------¦ ¦I. Обязательное медицинское страхование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Страховые платежи ¦010 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+---------¦ ¦ из них: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ субвенции ¦011 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+---------¦ ¦Доходы по инвестициям, предназначенные на¦ ¦ ¦ ¦ ¦пополнение резервов - всего ¦020 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+---------¦ ¦ в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ резерва оплаты медицинских услуг ¦021 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+---------¦ ¦ запасного резерва ¦022 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+---------¦ ¦ резерва финансирования предупредительных¦ ¦ ¦ ¦ ¦ мероприятий ¦023 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+---------¦ ¦Расходы на оплату медицинских услуг ¦030 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+---------¦ ¦Изменение резервов: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ оплаты медицинских услуг (+ или -) ¦040 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+---------¦ ¦ запасного резерва (+ или -) ¦050 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+---------¦ ¦Отчисления в резерв финансирования¦ ¦ ¦ ¦ ¦предупредительных мероприятий ¦060 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+---------¦ ¦Расходы на ведение дела ¦070 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+---------¦ ¦Прочие доходы, связанные с операциями по¦ ¦ ¦ ¦ ¦обязательному медицинскому страхованию ¦080 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+---------¦ ¦Прочие расходы, связанные с операциями по¦ ¦ ¦ ¦ ¦обязательному медицинскому страхованию ¦085 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+---------¦ ¦Результат от операций по обязательному¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинскому страхованию (строки 010 + 020¦ ¦ ¦ ¦ ¦- 030 + или - 040 + или - 050 - 060 - 070¦ ¦ ¦ ¦ ¦+ 080 - 085) (+ или -) ¦090 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+---------¦ ¦II. Прочие доходы и расходы, не отнесенные¦ ¦ ¦ ¦ ¦в раздел I ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Доходы от инвестиций резервов по¦ ¦ ¦ ¦ ¦обязательному медицинскому страхованию ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ всего ¦100 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+---------¦ ¦ в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ проценты к получению ¦101 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+---------¦ ¦ доходы от реализации инвестиций ¦102 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+---------¦ ¦ прочие доходы от инвестиций ¦103 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+---------¦ ¦ доходы от инвестиций резервов по¦ ¦ ¦ ¦ ¦ обязательному медицинскому страхованию,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ предназначенные на пополнение резервов ¦105 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+---------¦ ¦ промежуточный итог (строки 100 - 105) ¦110 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+---------¦ ¦Расходы по инвестициям резервов по¦ ¦ ¦ ¦ ¦обязательному медицинскому страхованию ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ всего ¦115 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+---------¦ ¦ в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ расходы по реализации инвестиций ¦116 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+---------¦ ¦ прочие расходы по инвестициям ¦117 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+---------¦ ¦Результат от инвестиций резервов по¦ ¦ ¦ ¦ ¦обязательному медицинскому страхованию¦ ¦ ¦ ¦ ¦(строки 110 - 115) (+ или -) ¦120 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+---------¦ ¦Доходы от инвестиций, кроме сумм,¦ ¦ ¦ ¦ ¦приведенных по строке 100 - всего ¦130 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+---------¦ ¦ в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ проценты к получению ¦131 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+---------¦ ¦ доходы от участия в других организациях ¦132 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+---------¦ ¦ доходы от реализации инвестиций ¦133 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+---------¦ ¦ прочие доходы от инвестиций ¦134 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+---------¦ ¦Расходы по инвестициям, кроме сумм,¦ ¦ ¦ ¦ ¦приведенных по строке 115 - всего ¦140 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+---------¦ ¦ в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ убытки от реализации инвестиций ¦141 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+---------¦ ¦ прочие расходы по инвестициям ¦142 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+---------¦ ¦Прочие доходы ¦150 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+---------¦ ¦Прочие расходы ¦160 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+---------¦ ¦Прибыль (убыток) от страховой и¦ ¦ ¦ ¦ ¦финансово-хозяйственной деятельности¦ ¦ ¦ ¦ ¦(строки 090 + или - 090 + или - 120 + 130¦ ¦ ¦ ¦ ¦- 140 + 150 - 160) (+ или -) ¦170 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+---------¦ ¦Прочие доходы, кроме сумм, приведенных по¦ ¦ ¦ ¦ ¦строкам 080 и 150 ¦171 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+---------¦ ¦Прочие расходы, кроме сумм, приведенных по¦ ¦ ¦ ¦ ¦строкам 085 и 160 ¦172 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+---------¦ ¦Прибыль (убыток) отчетного периода (строки¦ ¦ ¦ ¦ ¦170 + или - 170 + 171 - 172) ¦180 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+---------¦ ¦Налоги ¦181 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+---------¦ ¦Отвлеченные средства ¦182 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+---------¦ ¦Нераспределенная прибыль (убытки)¦ ¦ ¦ ¦ ¦отчетного периода (строки 180 - 181 - 182)¦190 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+---------¦ ¦Справочно: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Экономия средств на ведение дела (строки¦ ¦ ¦ ¦ ¦010 + 020 - 030 + или - 040 + или - 050 -¦ ¦ ¦ ¦ ¦060 - 070) ¦195 ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------------------------------------+ Руководитель ______________________ Главный бухгалтер ______________________ Представленные на сайте формы и тексты договоров - всего лишь образцы и их можно использовать, дорабатывая для каждого конкретного случая. Уважаемые посетители! Группа юридических компаний «Лекс» специализируется в договорном законодательстве и предлагает Вам свои услуги по разработке договора. Юридическую услугу по составлению договора Вы можете заказать одним из следующих способов:
К списку материалов Оперативная связь со специалистами |
|
| 119017, г. Москва, ул. Большая Ордынка, 40, стр.4 эл. почта: отправить сообщение |
625003, г. Тюмень, ул. Р. Люксембург, 12Б эл. почта: отправить сообщение |
||